痘痘学名叫做痤疮,其发生和雄激素刺激、毛囊角化过度、皮脂分泌增多、炎症和细菌增殖等因素密切相关。南京女子spa会所痘痘治疗的基石,维A酸类药物!
痤疮病程缓慢,主要集中在青春期发作,不过具有自限性,大多数在青春期过后即可自愈。但是“青春的小鸟飞走了就再也不会回来”,万一留下了瘢痕或是色素沉着,可就是一辈子的“记号”,所以需要进行适宜的治疗,减轻症状。而在诸多皮肤科用药中,维A酸类药物是其中的战“痘”小能手。
维A酸是维生素A的衍生物,和天然存在的维生素A具有类似的活性,不是大家害怕的激素药物。它通过与活细胞核内的特定受体结合而逐渐发挥作用。外用维A酸类药物的单药疗法治疗痤疮,可促进毛囊角化逐渐恢复正常,降低角质形成细胞的粘着性,减轻毛囊闭塞和微粉刺形成,因而从根本上阻止早期痤疮的产生,并且持久抑制痤疮复发。维A酸类药物同时可以减轻痤疮愈后遗留的色素沉着(痘印),改善皮肤纹理使之细腻,并且没有抗生素耐药性的顾虑,因而成为痤疮治疗的理想药物,被称为痘痘治疗的“基石”。结合其他对症以及辅助治疗药物的“鸡尾酒”疗法,可以使痤疮治疗达到更为显著的效果。
维A酸从上个世纪70年代开始用于临床,被认为是皮肤病治疗史上的一次革命。其可调节表皮细胞分裂和更新,使病变的表皮细胞的增生和分化恢复正常。可以抑制角蛋白的合成,防止角质栓的形成,可以使角质层变薄软化。还能减少皮脂分泌,促进伤口愈合使疤痕体积缩小。还可以减少表皮黑素形成,以及阻止黑素进入到表皮细胞。
现在维A酸类药,主要用于痤疮的治疗,也用于扁平疣、皮肤及毛囊角化异常性病变、银屑病、黑棘皮、扁平苔藓、鱼鳞病、炎症色素沉着、斑秃、预防激素所致皮肤萎缩等皮肤疾病的治疗。
外用维A酸类的使用方法通常为每晚1次,用药初始2周内可以隔日晚使用1次,以降低皮肤刺激的风险,待皮肤慢慢适应后再逐渐增加使用频率。如果药物刺激皮肤,导致发红、脱屑等问题,则应暂停使用2-3天。维A酸类药物应在目前和曾经有痤疮发生的区域薄薄地涂抹一层,一粒豌豆大小的药量通常足以覆盖整个面部。由于外用维A酸类对痤疮有预防作用,因此药物应涂抹在全部痤疮发生区域,而不是单个皮损的点涂。如果皮肤对外用维A酸类药物的刺激性无法耐受,短时接触疗法可以有效降低药物对皮肤的刺激性。具体的操作方法是每次使用药物的时间不超过5分钟,随即洗去药物,每晚使用1次,3-5天后逐渐增加药物与皮肤的接触时间直至可以带药过夜。
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